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骨软骨瘤的检查方法

2022-04-28

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1、ct检查

能清晰的显示出肿瘤与受累骨皮质和松质骨相连,软骨帽部分呈软组织密度,有时可见不规则的钙化及骨化。

2、放射性核素扫描

骨软骨瘤的骨性部分与软骨帽交界处放射性核素浓集,当有恶变时,病变处的放射性核素摄取量会突然增高。

3、mri检查

骨性部分的信号与相邻干骺端松质骨的信号相同,软骨帽在t1加权像上呈低信号,t2加权像上呈高信号。mri检查可以明确软骨帽的厚度,如超过25mm者应考虑有恶变可能。

4、x线表现

x线表现为骨性病损自干骺端突出,一般比临床所见的要小,因软骨帽和滑囊不显影,肿瘤的骨质影像与其所在部位干骺端的骨质结构完全相同。不易区别。

位于长骨的肿瘤其生长方向与邻近肌肉牵引的方向一致,例如股骨远端的骨软骨瘤向股骨的生长,胫骨近端的肿瘤向胫骨远端生长。

其形状不一,可有一个很长的蒂和狭窄的基底。或很短粗呈广阔的基底,较大的肿瘤其顶端膨大如菜花,悬垂状骨性骨块,其尖端朝向邻近关节相反方向。

其基底直接或有一细蒂与骨皮质相连续。瘤体表面的软骨帽虽然在x线上不显影,但常有钙化和骨化位于前臂、小腿的较大肿瘤可压迫邻近骨骼,产生压迫性骨缺损或畸形。多发性者往往合并骨骼畸形。

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